ФГУ "574 Военный Клинический Госпиталь" Московского Военного Округа МО РФ

Подпись: Хирургия коленного сустава

За последние 15 лет артроскопия стала "золотым стандартом" лечения повреждений коленного сустава.

Оперативное артроскопическое вмешательство, как правило, является наиболее рациональным подходом к лечению повреждений коленного сустава.

Метод позволяет почти бескровно, через "прокол", ввести оптическую видеосистему внутрь сустава и полностью его осмотреть. При этом можно поставить точный диагноз, увидеть повреждение менисков и связок коленного сустава, найти причину боли, что зачастую трудно установить при обычных исследованиях.

Общая инфомация

· минимальная инвазивность

наиболее часто для атроскопических операций используются переднее-внутренний и переднее-наружный доступы - это разрезы по бокам от связки надколенника длинной 3-5 мм (ранее, при открытой методике хирургу требовался разрез длинной до 15-20 см) для оптики и артроскопического инструментария - позволяют произвести осмотр почти всех отделов сустава и решить большинство внутрисуставных проблем.

· возможность полноценной диагностики патологии коленного сустава.

достоверность артроскопии, как диагностической процедуры приближается к 100%. В сравнении с открытой методикой, когда хирургу доступны для осмотра только области сустава в проекции разреза, артроскопия даёт возможность исследовать почти все отделы сустава, а также оценить функциональное состояние сустава без нарушения его анатомической целостности

· короткий период реабилитации

возможность ранней опорной нагрузки на конечность (ходьба без дополнительной опоры на 1-3 сутки), уменьшение сроков нетрудоспособности с 4-6 недель до 2-3, при спортивной травме - возможность приступить к тренировкам через 6 недель и выступать в соревнованиях через 12 недель

· снижение сроков пребывания в стационаре

выписка из стационара через 1-3 суток после операции (14-25 дней при открытой методике)

· Повреждение менисков

· Повреждения крестообразных связок коленного сустава

· Воспалительные заболевания синовиальной оболочки

· Привычный вывих надколенника

· Ревматоидный артрит

· Повреждение и заболевание суставного хряща

· Повреждения и заболевание жирового тела - хроническая гиперплазия жирового тела (болезнь Гоффа)

· Деформирующий артроз коленного сустава

· Неясная клиника при повреждении или заболевании сустава, которая не может в достаточной степени быть уточнена с помощью клинических и рентгенологических методов исследования

· Неясные жалобы после ранее выполненных оперативных вмешательств

Общие показания

Достоинства методики

Виды артроскопических операций

В нашем отделении проводятся следующие виды артроскопических операций:

· Артроскопическое удаление (резекция) менисков

· Артроскопическая пластика передней и задней крестообразной связки

· Удаление хондромных тел

· Резекция синовиальных складок и жирового теле коленного сустава

· Санационная артроскопия коленного сустава при деформирующем артрозе

· Диагностическая артроскопия коленного сустава